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中醫調理好孕到 2019/04/01

中醫調理好孕到

中醫科/李佳穎醫師

        近年來不孕症的比例日漸升高。根據世界衛生組織對不孕症所下的定義:夫妻在沒有採取任何避孕措施的情形下,經過一年規律的性行為,仍然無法成功懷孕。因此成功的懷孕需要「天時、地利、人和」,1.天時:在排卵日前後一至二日內行房。2.地利:輸卵管型態功能正常,讓卵子和精子能在輸卵管內相遇。輸卵管能提供受精卵必需的養分幫助受精卵發育成為早期胚胎,並將胚胎送入子宮腔。型態完整的子宮腔以及發育良好的子宮內膜,供早期胚胎著床之用。3.人和:精液中精子的數量要足夠,精子的活動力及型態要正常,卵巢排出正常成熟的卵子。然而現代人在工作、壓力、飲食作息不正常等原因下,經常無法萬事俱備,越來越多夫妻求子之路艱辛。不孕症的治療,除了至婦產科門診做完整的檢查評估,必要時進行各種人工生殖療法之外,配合中醫的體質調理,包含中藥、針灸等亦有不錯的效果。
       中藥治療根據證型來選方是最基本的方式,此外再結合西醫診斷去用藥,還可以按照生理周期變化,選用中藥來調理。在中醫的看法中不孕主要與腎氣不足,衝任氣血失調有關。
       中醫臨床常見證型:
1.腎陽虛型-月經週期較長,月經量少色淡,甚則不來潮,平時白帶量多,腰痛腰痠,腹冷肢寒,性慾淡漠,小便頻數或失禁,面色晦暗。治療以溫腎暖宮,調和衝任為主。常用方藥為右歸丸加減。
2.腎陰虛型-月經不規則,月經量少色淡,頭暈耳鳴,腰痠腳軟,眼花心悸,皮膚下潤,面色萎黃,舌淡。治療以滋腎養血,益陰清熱為主。常用方藥為左歸丸加減。
3.腎氣虛證-月經不調,經量或多或少,頭暈耳鳴,腰痠腳軟,精神疲倦,小便清長,舌淡,苔薄,脈沉細,兩尺尤甚。治療以補腎益氣,填精益髓為主。常用方劑為毓麟珠加減。
4.血瘀型:月經週期較長,量少或多,色紫黑,有血塊,經行不暢,甚或漏下不止,少腹疼痛拒按,經前痛劇,舌紫黯,或舌邊有瘀點,脈弦澀。
5.肝氣鬱結型-月經愆期,量多少不定,經前乳房脹痛,胸脅不舒,小腹脹痛,精神抑鬱,或煩躁易怒,經前症候群明顯。治療以疏肝解鬱,行氣養血為主。常用方劑為開鬱種玉湯加減。
6.痰濕內阻型-型態肥胖,經型延後,甚或閉經,帶下量多,色白質粘無臭,頭暈心悸,胸悶泛噁,面色觥白,苔白膩,脈滑。治療以溫補脾腎,燥濕化痰。常用方劑為蒼附導痰丸加減。
       除了中藥調理之外,配合月經週期進行針灸治療益可提升療效,促進排卵、著床的成功率。另外,不孕症患者中,許多人有情緒容易緊張、生活壓力大等狀況,在針灸治療上,除了改善生殖的穴位外,還會搭配神門、內觀等穴位,幫助寧心安神。此外,建議治療期間患者仍須注意規律作息與清淡營養飲食,並且保持心情愉悅,都可幫助順利受孕。


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