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  略過巡覽連結登入系統 / 首頁 / 查詢結果 / 內容 檢驗通告 國際標準換算 檢體採集原則 量測不確定度

檢驗項目 Homocysteine
檢驗收費碼 FSIHCY 健保碼(點數) 12151B(400點)
是否接受代檢 是 ,代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話:04-7238595轉3171)
檢體需求
1.採檢須知 (1)檢體/採檢容器:Blood/14號珍珠白蓋頭管(K2 EDTA)
(2)建議採檢量:2 mL
(3)採檢注意事項(病人準備):
2.檢體傳送要求 以人工傳送或氣送方式送檢,冰浴(2-8℃)方式傳送。
3.退件條件 (1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)特殊退件條件:
(1)未冰浴傳送之原管檢體或血漿檢體 (2)採檢後逾6小時且未完成分離之原管檢體 (3)肉眼可見之溶血檢體(4+)
4.檢體之儲存條件 (1)傳送前儲存條件:
檢體採集後應立即置於冰浴桶中,儘速送檢;無法於採檢後6小時內送檢者,應於採檢後將血漿分離並保存於2-8℃冰箱,14天內送檢,大於14天須保存於-20℃以下溫度。代檢檢體應分裝血漿以冰浴(2-8℃)方式傳送。
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
分裝血漿如不馬上檢測,請保存於2-8℃冰箱14天內送檢;超過14天保存於-20℃以下,可穩定1年。
(3)檢驗後檢體儲存條件:
原管/已分管檢體於2-8℃保存3天
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 檢體量足夠且符合檢體儲存條件
6.進一步檢驗(reflex additional examination)
7.受理時間 24小時
8.報告時效 2 天
9.檢驗方法 競爭性化學冷光微粒酵素免疫分析法(Competitive One-step chemiluminescent Microparticle Immunoassay;CMIA)
10.生物參考區間 Male: 5.46-16.20 μmol/L (95% central interval);Female: 4.44-13.56 μmol/L (95% central interval)
11.適應症 定量血漿中之total L-homocysteine,協助臨床診斷及治療hyperhomocysteinemia及homocystinuria。

12.臨床意義

Homocysteine會代謝成cysteine或methionine。在依賴維生素B6的轉硫作用(trans-sulphuration)途徑中,homocysteine會不可逆地被代謝為cysteine。大部分的 homocysteine藉由葉酸及維生素B12(cobalamin)依賴性酵素methionine合成?催化進行再甲基化作用而形成methionine。當這些反應發生障礙時,homocysteine便會堆積並分泌至血液中。高胱胺酸尿症(homocystinuria)是一種罕見的homocysteine代謝酵素遺傳疾病,患者的總homocysteine濃度會有嚴重上升的情形。高胱胺酸尿症病患會出現心智遲緩、早期粥狀動脈硬化及動脈和靜脈血栓栓塞。其他較輕微之遺傳缺陷也會引起總homocysteine濃度中度上升。Homocysteine量升高之高同半胱胺酸血症(hyperhomocysteinemia)和發生心血管疾病的風險增加有關。亦有許多已發表之預測性研究報告探討高同半胱胺酸血症和原本健康的男性和女性發生心血管疾病之間的關聯性,評估指標為急性心肌梗塞、中風、冠狀動脈疾病或死亡率等心血管事件。慢性腎病患者由於粥狀動脈性心血管疾病而有很高的罹病率及死亡率,這類病患的血液中經常可發現總homocysteine濃度升高。雖然他們可能缺乏一些參與homocysteine代謝之維生素,但腎臟無法將血液中的homocysteine清除是引起總homocysteine濃度升高的主要原因。下列藥物可能會使homocysteine的濃度升高:methotrexate、carbamazepine、phenytoin、nitrous oxide及6-azauridine triacetate,其作用機制影響到homocysteine不同部分之代謝途徑。
13.執行組別 自動化核心檢驗組(連絡電話:04-7238595轉5935)
14.其他
15.資料來源 Homocysteine標準檢驗程序(6830-SIP-SI-HCY)
16.生效日期 2012/4/23



 
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