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  略過巡覽連結登入系統 / 首頁 / 查詢結果 / 內容 檢驗通告 國際標準換算 檢體採集原則 量測不確定度

檢驗項目 Tacrolimus
檢驗收費碼 FDPTAC 健保碼(點數) 10536B(1080點)
是否接受代檢 是 ,代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話:04-7238595轉3171)
檢體需求
1.採檢須知 (1)檢體/採檢容器:全血/4號紫頭管(K2 EDTA tube)
(2)建議採檢量:2 mL全血
(3)採檢注意事項(病人準備):1.依醫師指定時間抽血 2.建議採檢時間:Trough(下次用藥前)
2.檢體傳送要求 以人工傳送或氣送方式送檢
3.退件條件 (1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)特殊退件條件:
已凝固或部分凝固之檢體
4.檢體之儲存條件 (1)傳送前儲存條件:
室溫
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
採血後儲存於2-8℃可穩定7天,儲存於-10℃可穩定6個月。
(3)檢驗後檢體儲存條件:
檢體於2-8℃保存3天
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 採檢後3天內且符合指定用藥及採檢時間者
6.進一步檢驗(reflex additional examination)
7.受理時間 24小時
8.報告時效 3天
9.檢驗方法 化學冷光微粒酵素免疫分析法(chemiluminescent Microparticle Immunoassay;CMIA)
10.生物參考區間 5-20 ng/mL (Target 12 hour trough whole blood concentration are 5-20 ng/mL early post-transplant)
11.適應症 定量全血中tacrolimus濃度,協助腎臟及肝臟移植患者治療及追蹤。

12.臨床意義

Tacrolimus已被證實可有效治療移植後之排斥反應,常用於肝臟及腎臟移植患者。 Tacrolimus及cyclosporine同屬calcineurin inhibitor家族,為最常用之calcineurin inhibitor,但移植中心建議tacrolimus及cyclosporine同時並用。在體外,tacrolimus對抑制淋巴細胞活化能力較cyclosporine強50~100倍,研究證實tacrolimus為抗排斥之首選藥物。 Tacrolimus的安全有效治療範圍很窄,不適當的劑量可能造成排斥反應;toxic level可能造成腎毒性、神經毒性、移植後糖尿病、對感染之耐受性、惡性腫瘤、高血壓及腸胃道疾病等。監控血中tacrolimus 濃度可協助臨床控制移植後排斥,Tacrolimus可經由靜脈注射或口服進入人體,但胃腸道的吸收不定且不規律。Tacrolimus的藥動學研究已證實,其動力學在器官移植病人中有很大的個體間及個體內差異。因此臨床表現可能與tacrolimus之治療劑量無相關性,影響之原因包括年齡、移植類別、健康狀況及tacrolimus與其他藥物之交互作用。 Tacrolimus在肝臟及小腸微粒體中利用肝臟細胞cytochrome P450 enzyme被代謝,其已被發現有9種不同的代謝物,而全血中已發現並可測出其中數種代謝物。已知數種藥物會活化cytochrome P450 enzyme而降低tacrolimus濃度。
13.執行組別 自動化核心檢驗組(連絡電話:04-7238595轉5935)
14.其他
15.資料來源 Tacrolimus (Abbott ARCHITECT)標準檢驗程序(6830-SIP-DP-TAC)
16.生效日期 2013/4/15



 
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